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我國将建立全科醫生制度

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我國将建立全科醫生制度

作者:馮悅

來源:《現代養生·下半月》2011年第08期

全科醫生是綜合程度較高的醫學人才,主要在基層承擔預防保健、常見病多發病診療和轉診、病人康複和慢性病管理、健康管理等一體化服務,被稱為居民健康的“守門人”。

目前,我國全科醫生的培養和使用尚處于起步階段,全科醫生數量嚴重不足。建立全科醫生制度,逐步形成以全科醫生為主體的基層醫療衛生隊伍,是醫藥衛生體制改革的重要内容,對于提高基層醫療衛生服務水平,緩解人民群衆“看病難、看病貴”社會難題,具有重要的意義。

早在2011年6月22日召開的國務院常務會議上,就提出相關要求,到2012年使每個城市社區衛生服務機構和農村鄉鎮衛生院都有合格的全科醫生;再經過幾年努力,基本形成統一規範的全科醫生培養模式和首診在基層的服務模式,基本實現城鄉每萬名居民有2至3名合格的全科醫生,更好地為群衆提供連續協調、方便可及的基本醫療衛生服務。

一要建立統一規範的全科醫生培養制度。将全科醫生培養逐步規範為“5+3”模式,先接受5年的臨床醫學本科教育,再接受3年的全科醫生規範化培養。

二要着力解決當前急需與規範化培養周期較長之間的矛盾,近期采取多種措施培養合格的全科醫生。對符合條件的基層在崗執業醫師或執業助理醫師,按需進行1至2年的轉崗培訓。嚴格執行城市醫院醫生在晉升主治醫師或副主任醫師職稱前到基層累計服務1年的規定。

三要改革全科醫生執業方式。全科醫生可根據需要多點注冊執業,可以在基層醫療衛生機構全職或兼職工作,也可以開辦診所。推行全科醫生與居民建立契約服務關系。加強全科醫生服務質量監管,并與醫保支付、基本公共衛生服務經費撥付挂鈎。

四要創新全科醫生激勵政策和方式。建立以按簽約居民數獲得服務費為基礎的新激勵機制,完善到艱苦邊遠地區工作的津補貼政策。拓寬全科醫生職業發展路徑,完善職稱晉升辦法。

會議要求各地區、各有關部門加強組織領導,制定和完善配套政策,認真開展試點,逐步推廣,積極穩妥地推進全科醫生制度建設。